Препараты для лечения Базедовой болезни
Содержание:
Виды лечения Базедовой болезни
Лечение Базедовой болезни предполагает три варианта:
- консервативная терапия;
- хирургическое вмешательство;
- лечение радиоактивным йодом (131).
Современная медицина настоятельно рекомендует начинать с медикаментозного лечения, только в тяжелых случаях применять оперативное вмешательство. Назначение индивидуального курса терапии зависит от степени тяжести заболевания и восприимчивости организма к химическим веществам, которые содержат препараты.
Первым средством доктор прописывает лекарственные средства, которые подавляют активность щитовидной железы.
Препарат Пропицил
Действующем веществом Пропицила является — пропилтиоурацил. Выпускается в таблетированной форме белого цвета. Пропицил имеет тиреостатический эффект (щитовидка перестает поглощать йод).
Купирует процесс йодирования тиреоглобулина, уменьшает образование активной формы йода в щитовидной железе, блокируя систему пероксидаза (фермента). Вследствие чего устраняет симптоматику тиреотоксикоза и орган внутренней секреции уменьшается в размере. Применение препарата направленно на сокращение запасов йода организме.
Инструкция приема Пропицила
Лекарственное средство необходимо употреблять внутрь в целостном виде, главное не повредить оболочку медикамента. Запивать большим количеством кипяченной воды. Повторно выпивать каждые 7 часов.
Взрослым пациентам назначается доза около 100 мг в сутки. Длительность лечения и дозировку корректирует лечащий доктор, опираясь на динамику уровня гормонов щитовидной железы.
Побочные действия и противопоказания
На фоне терапии возможно возникновение аллергических реакций в виде кожных высыпаний, появление болезненных ощущений в области желудка, тошнота, рвота, головокружения. Абсолютным критерием запрета приема Пропицила является:
- индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства;
- активная форма гепатита;
- гипотиреоз;
- цирроз печени;
- беременность и период грудного вскармливания.
Мерказолил
Не менее популярным и эффективным средством из группы тиреостатических препаратов выделяют — Мерказолил. Активным веществом является тиамазол. Выпускается медикамент в виде таблеток, белого цвета с желтоватым оттенком. Воздействие Мерказолила направлено на торможение синтеза тироксина в щитовидной железе. Лекарственное средство приводит в норму метаболические процессы, понижает основной обмен, ускоряет выведение йодидов из органа.
Фармакологический эффект начинает появляться спустя 5 суток от начала приема медикамента. Препарат хорошо всасывается в ЖКТ (желудочно-кишечный тракт) и в последствии аккумулируется в тканях органа внутренней секреции. Полное выведение активных веществ наблюдается спустя 2 суток после окончания терапии.
Инструкция приема Мерказолила
Режим дозирования и кратность приема устанавливается индивидуально в зависимости от степени заболевания. Необходимо лекарственное средство принимать после еды, в целостной форме, запивая достаточным количеством жидкости. Ежедневную дозу рекомендуют делить на 3 приема в сутки.
Возникновение негативных явлений зависит от степени дозировки, вследствие чего у большинства пациентов присутствует реакция в первые два месяца, когда доза Мерказолила максимальна. В данном случае может развиваться лейкопения, высыпания на кожных покровах, выпадение волос, головокружение и тошнота.
Категорически запрещено принимать «Мерказолил» при таких состояниях организма, как:
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- беременность и лактационный период;
- заболевания печени;
- при нарушении лейкоцитарной формулы крови.
Мерказолил имеет определенную особенность, а именно при раннем завершении его прима возможен рецидив заболевания. Из этого следует, что препарат необходимо принимать строго под контролем врача.
Операция по удалению щитовидной железы
Если заболевание переходит в тяжелую стадию, когда диффузный токсический зоб приобретает большую форму, что провоцирует нарушения функций других органов, врачи рекомендуют произвести оперативное вмешательство. Обязательно необходимо пройти подготовительные мероприятия, которые заключаются в индивидуальной схеме лечения состоящей из тиреотоксических препаратов в комплексе с кортикостероидами и бета-блокаторами.
Во время операции иссекают практически всю паренхиму органа или производят резекцию доли. После удаления железы назначается длительная медикаментозная терапия.
Лечение радиоактивным йодом
Иногда консервативный способ не приносит результатов и во избежание хирургического оперативного вмешательства доктора рекомендуют проводить лечение Базедовой болезни с помощью радиоактивного йода. Перед назначением пациент должен сдать все необходимые анализы и на основании ответов составляется индивидуальная схема лечения.
Интересно! При попадании в организм, йод накапливается в определенных активных клетках щитовидной железы. Воздействует на них и приводит к гибели, после чего они замещаются соединительной тканью.
В зависимости от дозы препарата разрушения происходят в отдельных участках, но при большом приеме возможно полное уничтожение железы. Невзирая на это, периферическая зона сохраняет способность вырабатывать гормоны.
Специфика проведения радиотерапии:
- Полная отмена тиреостатических препаратов за несколько дней до первого приема йода 131.
- Прохождение полного обследования организма, что бы исключить возможные противопоказания.
- Соблюдение безйодовой диеты.
- С помощью УЗИ определяется размер и массу щитовидной железы, по показателям доктор индивидуально рассчитывает дозировку препарата.
Применение йода
Искусственный медикамент обладает излучением, не имеет запаха и вкуса. Принимать необходимо внутрь одноразово в виде капсулы или конкретного количества жидкости. После первого приема рекомендуют соблюдать определенные мероприятия:
- запрещено кушать твердую еду в течение 2 часов;
- употреблять больше жидкости для выведения излишков препарата с мочой;
- принимать медикаменты, которые поддерживают нормальное состояние организма, разрешено продолжать пить по истечению 2 суток с момента введения радиойодтерапии.
Для предотвращения надпочечниковой недостаточности применяют гормонозаместительную терапию. Единственным категорическим противопоказанием является беременность и период кормления грудью.
При приеме йода 131 могут возникнуть кратковременные проявления, такие как: сухость в ротовой полости, рвота, тошнота, изменение восприятия вкуса, нервное расстройство. Видимые результаты терапии становятся явными спустя 2 недели, и через пол года Базедова болезнь переходит в форму гипотиреоза.